Au risque de para\u00eetre un peu d\u00e9cal\u00e9 par rapport \u00e0 l\u2019actualit\u00e9 prenant parti pour le personnel soignant surmen\u00e9, j\u2019aimerais pour ma part d\u00e9fendre la cause parfois oubli\u00e9e des\u00a0patients. Car j\u2019ai \u00e9t\u00e9 personnellement confront\u00e9 \u00e0 la nouvelle m\u00e9decine\u00a0hospitali\u00e8re, en \u00e9tant hospitalis\u00e9 r\u00e9cemment dans un h\u00f4pital parisien o\u00f9 j\u2019ai v\u00e9cu une descente aux enfers dans les m\u00e9andres m\u00e9dicales.<\/p>\n
Une nouvelle m\u00e9decine qui affiche d\u00e9sormais au grand jour sa perte d\u2019humanit\u00e9, se\u00a0justifiant par la diminution des effectifs ou celle des revenus, se r\u00e9fugiant derri\u00e8re un\u00a0cruel manque de temps et le surmenage des \u00e9quipes hospitali\u00e8res. Mais j\u2019aimerais\u00a0rappeler que si les soignants sont parfois en proie \u00e0 de terribles burn-out, il ne faut\u00a0pas oublier\u00a0 qu\u2019ils ont choisi une profession difficile. A contrario, je ne connais pas de\u00a0malade qui ait choisi volontairement d\u2019\u00eatre malade<\/b>.<\/p>\n
Quand j\u2019ai demand\u00e9 \u00e0 une infirmi\u00e8re, pourquoi l\u2019accueil des patients dans\u00a0 les h\u00f4pitaux a-t-il chang\u00e9 par rapport aux ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes et\u00a0 puis\u00a0sur l\u2019ensemble de leur suivi,\u00a0\u00a0 elle me r\u00e9pond\u00a0: \u00ab\u00a0Par manque de temps\u00a0\u00bb.<\/p>\n
Le Dr. Philippe Baudon, m\u00e9decin Sp\u00e9cialiste en M\u00e9decine G\u00e9n\u00e9rale,\u00a0laur\u00e9at de l’Acad\u00e9mie nationale de m\u00e9decine et certifi\u00e9 d’h\u00e9matologie en biologie humaine, raconte dans son livre \u00ab\u00a0M\u00e9decin, l\u00e8ve-toi\u00a0<\/i>! \u00bb, aux Editions Nymph\u00e9as, le manque d\u2019empathie et d\u2019humanisme dans les h\u00f4pitaux ces dix derni\u00e8res ann\u00e9es. Je le cite\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0Pourquoi un tel changement est-il apparu dans l\u2019accueil des patients \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, puis\u00a0sur l\u2019ensemble de leur suivi ? <\/i>Par \u00ab\u00a0manque de temps\u00a0\u00bb nous dit-on. L\u2019empathie est-elle vraiment une perte de temps ?<\/p>\n
Afin d\u2019illustrer pr\u00e9cis\u00e9ment mon ressenti , je\u00a0citerai l\u2019une des phrases donn\u00e9e pour toute r\u00e9ponse \u00e0 mon \u00e9pouse sur le ton de la\u00a0conversation par un praticien hospitalier en canc\u00e9rologie et que j\u2019appellerais la\u00a0phrase toxique par excellence, totalement inadmissible dans l\u2019absolu, et plus grave\u00a0encore quand elle vient d\u2019une autorit\u00e9 m\u00e9dicale qui se doit de rester rassurante dans\u00a0toutes les situations, m\u00eame les plus ultimes.\u00a0\u00a0En effet le m\u00e9decin lui dira en ma\u00a0pr\u00e9sence : \u00ab\u00a0Madame, si dans six mois vous \u00eates toujours en vie, compte tenu de votre\u00a0pathologie, vous ferez partie des 5% de survivants\u00a0<\/i>\u00bb.<\/p>\n
Qui peut, dans une situation d\u2019inqui\u00e9tude aussi majeure, supporter ce type de r\u00e9ponse ?<\/p>\n
Au nom d\u2019une honn\u00eatet\u00e9 sans faille et sans compromis, a-t-on le droit de sacrifier le\u00a0moindre optimisme chez des \u00eatres en souffrance ? Les m\u00e9decins ont-ils le droit de\u00a0pr\u00e9dire \u00e0 leurs patients un avenir sans issu ?\u00a0 \u00c0 mes yeux, ce n\u2019est pas parce que nos\u00a0patients veulent tout savoir, qu\u2019ils peuvent tout entendre<\/b>. Et nous nous devons de les\u00a0pr\u00e9server afin qu\u2019ils gardent toute la force qui leur sera n\u00e9cessaire pour combattre le vrai\u00a0mal qui les envahit.<\/p>\n
Plus loin l\u2019auteur du livre rajoute\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0La morale de ce cri du c\u0153ur est l\u00e0, je m\u2019adresse au malade, c\u2019est qu\u2019il ne faut jamais\u00a0s\u2019avouer totalement vaincu quoi que l\u2019on puisse lui dire. Il faudra toujours qu\u2019il puisse\u00a0croire en sa bonne \u00e9toile, m\u00eame si l\u2019\u00e9clat de son brillant semble perdre un peu de sa\u00a0luminosit\u00e9 au fil des jours. Alors je le redis, la vie n\u2019a pas de prix, et si elle devait en avoir\u00a0un, il serait bien plus \u00e9lev\u00e9 chez les malades, qui plus que personne ont pleine\u00a0conscience de sa pr\u00e9ciosit\u00e9. N\u2019anticipons pas la mort, mais embellissons la vie.\u00a0<\/i>\u00bb<\/p>\n
Dans son article \u00ab\u00a0Humanisme m\u00e9dical\u00a0: un oxymore du XXIe si\u00e8cle\u00a0?\u00a0\u00bb Paru dans \u00ab\u00a0Humanisme 2017\/4(N\u00b0317), pages 80 \u00e0 85, Dominique Peljak,\u00a0 explique ce revirement de la situation dans les h\u00f4pitaux. Je le cite\u00a0: \u00ab En moins d\u2019un si\u00e8cle, la science a effectu\u00e9 de formidables progr\u00e8s, notamment dans les pays occidentaux : l\u2019esp\u00e9rance de vie a \u00e9norm\u00e9ment augment\u00e9, les traitements sont de plus en plus performants, la couverture vaccinale s\u2019am\u00e9liore, les h\u00f4pitaux sont devenus les p\u00f4les d\u2019excellence que nous connaissons aujourd\u2019hui, la m\u00e9decine pr\u00e9dictive progresse chaque jour\u2026 Dans ce contexte, il est un poncif r\u00e9p\u00e9t\u00e9 \u00e0 l\u2019envi : celui de la d\u00e9shumanisation de la m\u00e9decine. Ici ou l\u00e0, on lit que les m\u00e9decins se pr\u00e9occupent plus de la maladie que du malade, que les soignants n\u2019ont plus cette capacit\u00e9<\/i> d\u2019\u00e9coute et d\u2019attention n\u00e9cessaire aux patients ou encore que les blouses blanches ne jettent m\u00eame plus de regard bienveillant sur les malades d\u00e9sempar\u00e9s par leurs chemises d\u2019h\u00f4pital grandes ouvertes.\u00a0<\/i>\u00bb<\/p>\nPour un management humaniste dans les h\u00f4pitaux<\/b><\/h2>\n
Le 2 novembre 2017, le corps du praticien, \u00e2g\u00e9 de 36 ans, avait \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9 dans un bloc op\u00e9ratoire. Dans ses douze pages rendues publiques par la suite, \u00c9douard Couty pointe des \u00ab d\u00e9fauts \u00bb de gouvernance au sein de l’\u00e9tablissement. \u00ab Le style de management, qui maintient de mani\u00e8re permanente une certaine pression sur les \u00e9quipes et qui priorise le r\u00e9sultat […] doit s’infl\u00e9chir \u00bb, \u00e9nonce-t-il<\/p>\n
Son enqu\u00eate fait \u00e9cho aux tr\u00e8s nombreux t\u00e9moignages sur la souffrance au travail des soignants et agents exer\u00e7ant \u00e0 l’h\u00f4pital. Et plus largement, du personnel de sant\u00e9.<\/p>\n
Si notre syst\u00e8me de sant\u00e9 figure encore parmi les meilleurs au monde, tout n\u2019est pas rose au sein de nos services et \u00e9tablissements de sant\u00e9 : urgences satur\u00e9es, maisons de retraite hors de prix, personnel \u00e9puis\u00e9, malades maltrait\u00e9s…<\/p>\n
Des voix se font entendre pour r\u00e9clamer un management plus humaniste, comme celle de Guillaume Gorincour, professeur de m\u00e9decine \u00e0 l’universit\u00e9 Aix-Marseille, sur The Conversation<\/i>. Il est l\u00e9gitime de se demander si \u00ab humanisme \u00bb et \u00ab management \u00bb sont r\u00e9ellement compatibles dans les services de sant\u00e9 actuels. Et si la r\u00e9ponse devait \u00eatre positive, comment mettre en \u0153uvre sans tarder, alors, un management humaniste.<\/p>\n
\u00a0Je vais conclure cet article sur ce fragment, tir\u00e9 du serment d\u2019Hippocrate\u00a0: \u00ab\u00a0Dans quelque maison que j’entre, j’y entrerai pour l’utilit\u00e9 des malades, me pr\u00e9servant de tout m\u00e9fait volontaire et corrupteur, et surtout de la s\u00e9duction des femmes et des gar\u00e7ons, libres ou esclaves. <\/i><\/p>\n
Quoi que je voie ou entende dans la soci\u00e9t\u00e9 pendant, ou m\u00eame hors de l’exercice de ma profession, je tairai ce qui n’a jamais besoin d’\u00eatre divulgu\u00e9, regardant la discr\u00e9tion comme un devoir en pareil cas. <\/i><\/p>\n
Si je remplis ce serment sans l’enfreindre, qu’il me soit donn\u00e9 de jouir heureusement de la vie et de ma profession, honor\u00e9 \u00e0 jamais des hommes\u00a0; si je le viole et que je me parjure, puiss\u00e9-je avoir un sort contraire\u00a0!\u00a0<\/i>\u00bb<\/p>\n
Par Mustapha Bouhaddar<\/strong> pour Maghreb Canada Express, Vol. XIX, N\u00b005 , page 13 , MAI 2021<\/em><\/i><\/p>\n
![\"Maghreb](\"https:\/\/maghreb-canada.ca\/journal\/2021\/n212.JPG\")
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